Что такое реставрация зубов

Что такое реставрация зубов в стоматологии

Прежде всего, это восстановление естественной формы зуба и устранение любых приобретенных или врожденных изъянов. Процедура направлена на устранение следующих недостатков:

1. сколы и трещины эмали;
2. механические деформации — сточенные края, утрата фрагментов вследствие ударов, слишком широкая щель между соседними зубами;
3. пятна и неравномерность цвета;
4. разрушение старой пломбы;
5. кариес.

Стоматолог проводит диагностику, чтобы выявить причину появления эстетического недостатка, а в некоторых случаях и дискомфорта, боли. При необходимости проводится лечение, и только после этого выбирается подходящий метод реставрации. В результате зуб, а также улыбка в жизни и на фото приобретают привлекательный внешний вид. Благодаря комплексному подходу, результат сохраняется надолго. Вот что значит реставрация зуба в современной стоматологии!

Виды эстетической реставрации передних зубов

Художественная реставрация передних зубов бывает прямой и непрямой. Каждый вид направлен на устранение определенного типа дефектов зубного ряда. Прямая реставрация — это восстановление формы зуба путем использования фотополимеров. В результате можно устранить скол, восполнить частичную утрату коронковой части (до 50%), восстановить ее природную симметрию.

При непрямой реставрации передних верхних или нижних зубов применяются следующие методики:

• виниры — керамические eMAX или NORETAKE;
• коронки — циркониевые, керамические;
• мосты — из металлокерамики и диоксида циркония;
• протезы — бюгельные, нейлоновые, пластиночные с литым армированием, микропротезирование керамическими вкладками;
• импланты — All-on-4, All-on-6, ASTRA TECH (Германия), MIS (Израиль).

С помощью непрямой реставрации стоматолог устраняет видимые дефекты имеющихся зубов и восполняет утраченные единицы зубного ряда.

Отличия композитной реставрации от классического пломбирования

Обе процедуры имеют много общего, но имеется ряд особенностей:

• обычная пломба закрывает кариозную полость после завершения лечения, а реставрация воссоздает первоначальную форму зуба или улучшает ее;
• пломбирование всегда проводят после лечения пульпита или кариеса, тогда как с помощью реставрации можно устранить скол или трещину эмали, восполнить изъяны природной геометрии зубного ряда;
• при пломбировании перед врачом не стоит задача улучшить эстетику улыбки, и в то же время, при реставрации этому аспекту уделяется самое пристальное внимание;
• композиты для эстетической реставрации представлены в широкой гамме оттенков, поэтому стоимость их обычно выше.

Обычное пломбирование чаще проводится в малозаметных местах, например, в межзубном пространстве за шестерками. В видимой части улыбки, как правило, пломбирование совмещается с художественной реставрацией композитом, более того, на фронтальной части зубного ряда всегда требуется реставрировать коронковую часть после лечения.

Преимущества и недостатки прямой и композитной реставрации

Прямой метод обладает следующими плюсами:

• можно за одно посещение обработать несколько зубов;
• максимально сохраняются зубные ткани;
• высокий уровень эстетики;
• подходит для восстановления даже очень пострадавших тканей коронковой части.

Имеются и недостатки прямой методики:

• пациенту потребуется уделять после лечения самое пристальное внимание гигиене полости рта, чтобы продлить срок службы реставрации;
• композитный материал не меняет цвет, но может изменить со временем оттенок дентина, что сделает границу реставрации заметной;
• при разрушении коронковой части свыше 50% методика не может быть использована.

Непрямая реставрация отличается преимуществами:

• большое разнообразие техник и материалов позволяет для каждого конкретного случая предлагать наиболее подходящий способ реставрации или даже несколько;
• виниры неотличимы от природных зубов и могут прослужить десятки лет;
• материал устойчив к пищевым красителям и не меняет свой цвет даже годы спустя после установки;
• при правильной установке виниры и коронки служат многие годы и при этом не доставляют никакого дискомфорта, пациент их не ощущает;
• такая реставрация не мешает при необходимости выполнять отбеливание остальных зубов;
• профилактика заболеваний — после установки виниров, коронок повышается защита от агрессивного воздействия внешних факторов.

Минусы непрямого метода:

• установка виниров требует стачивания сошлифовывания части эмали;
• у некоторых пациентов после процедуры может повыситься чувствительность зубов;
• необходимо тщательно подходить к повседневной гигиене полости рта, чтобы предотвратить преждевременный износ реставрационных материалов.

Разновидности непрямой реставрации

В «Атри-Дент» выполняются все современные виды художественной непрямой реставрации.

Виниры

Керамические виниры eMAX или NORETAKE — эффективное решение при выявлении у пациента следующих проблем:

• пятна или полное потемнение эмали, образование трещин;
• сколы;
• изменение цвета эмали вблизи старой пломбы;
• слишком большие межзубные щели;
• частично стертая эмаль;
• асимметрия зубов.

Не подходит установка виниров в следующих случаях:

• неправильный прикус;
• некачественная гигиена полости рта и нет возможности ее улучшить;
• бруксизм;
• обширный кариес.

В «Атри-Дент» выполняется установка керамических виниров на 1 зуб, а также на полный зубной ряд. Материал E MAX пропускает свет и выглядит естественно. Для каждого пациента конструкция изготавливается индивидуально после выполнения 3D-слепка и подбора точного оттенка.

Коронки

Ортопеды рекомендуют установку коронок в следующих случаях:

• коронковая часть зуба разрушена;
• выполнено депульпирование и необходимо укрепить оставшуюся часть зуба;
• имеются врожденные дефекты челюстей;
• требуется установить мост на опорные зубы;
• эмаль обладает повышенной стираемостью;
• установлен имплант и требуется изготовить металлокерамическую коронку.

Выполняется установка коронок следующих типов:

• одиночные из металлокерамики с керамическим плечом и без;
• коронки на импланты — безметалловые из диоксида циркония и из материала eMAX, а также металлокерамические Astra и MIS.

Стоматолог после индивидуальной консультации и диагностики предложит на выбор несколько вариантов изготовления коронок с учетом пожеланий пациента и индивидуальных особенностей зубного ряда.

Мосты

Мостовидное несъемное протезирование позволяет заместить один или несколько отсутствующих подряд зубов. У нас вы сможете заказать изготовление и установку следующих видов мостов:

• акриловые и нейлоновые — могут стать временной альтернативой более прочной и износостойкой конструкции, например бюгельный протез на кламмерах или аттачменте;
• адгезивные (несъемные) — опорные зубы подвергаются минимальному обтачиванию, после выполняется установка моста на металлическом каркасе с внешним покрытием керамикой;
• металлокерамические — несъемный литой мост из жесткого сплава с полной или частичной керамической облицовкой;
• циркониевые — каркас моста изготавливается из диоксида циркония фрезерованием, а затем может быть дополнительно покрыт керамикой.

Представленные в нашем каталоге виды мостовидных конструкций из композиционных материалов различаются по стоимости, эстетике, долговечности и особенностям изготовления и установки. При подборе наиболее подходящего пациенту вида моста ортопед учитывает пожелания и результаты диагностики.

Импланты

Клиника «Атри-Дент» оснащена современным хирургическим оборудованием, томографом и располагает штатом ортопедов-хирургов высокой квалификации. Мы специализируемся на установке систем:

• All-on-4 — восстановление полного зубного ряда верхней или нижней челюсти за счет установки съемного протеза на 4 вживленных импланта;
• All-on-6 — более устойчивая конструкция на шести имплантах также предназначена для восстановления полного зубного ряда и отличается высокой степенью надежности, долговечности;
• одноэтапная имплантация с использованием материалов ASTRA TECH (Германия) и MIS (Израиль) — сразу после удаления зуба выполняется вживление импланта, а затем установка коронки, вся процедура выполняется за 1 день.

Имплантация новейший метод восстановления зубного ряда — как частично, так и полностью. Установка имплантов рекомендована также как вспомогательный метод создания опоры для съемных протезов. Выбор подходящей методики всегда основан на результатах диагностики с помощью МРТ. 3D-снимки позволяют определить достаточность костной ткани для установки имплантов. В ряде случаев необходимо предварительно проводить серию пластических операций для восполнения утраченных костных и десневых тканей.

Кому рекомендована процедура композитной реставрации

Прямая методика рекомендована пациентам, обращающимся к стоматологу со следующими проблемами:

• дисколорит — проявляется в изменении оттенка коронковой части зуба, например, из-за приема в детстве лекарств тетрациклинового ряда, некачественного эндодонтического лечения и по другим причинам;
• изменение структуры зуба — формирование кист и разрыхление дентина, истончение или истирание эмали;
• кариес;
• травма, в результате которой утрачена часть коронковой части;
• клиновидный дефект, шиповидные зубы, диастема;
• изменение положения зуба, например, смещение его за пределы дуги.

Непрямая реставрация применяется, когда во время осмотра пациента стоматологом выявлены следующие проблемы:

• эстетические недостатки эмали — пятна и неровный оттенок, трещины, следы истирания;
• дефекты дентина кариозного и некариозного происхождения, которые нельзя исправить с помощью обычных пломб, поскольку разрушена большая часть коронковой части зуба;
• необходимо установить вкладки на зубы-антагонисты, чтобы стабилизировать высоту прикуса, правильно распределить жевательную нагрузку и предотвратить стирание твердых тканей в межзубном пространстве;
• требуется произвести балочное шинирование подвижных зубов — метод эффективен при патологии маргинального периодонта (возникает вследствие воспаления в круговой связке).

Противопоказания

Временными противопоказаниями к процедуре являются:

• низкое качество гигиены полости рта — так бывает во время длительных командировок, лечения в стационаре и при других обстоятельствах;
• воспалительный процесс или заболевание пародонта — вначале потребуется пройти соответствующее лечение;
• неправильный прикус — в ряде случаев применить коррекцию зубов композитным материалом невозможно без предварительного исправления зубного ряда;
• разрушение коронковой части более, чем на 50 % — иногда реставрация невозможна, значит вначале необходимо удалить разрушенный зуб, а затем провести восстановление с помощью моста или импланта;
• патологии челюстного сустава — после диагностики проводится лечение, а по его итогам врач подбирает оптимальный метод эстетической реставрации.

После эстетического восстановления

После процедуры художественной реставрации рекомендуется:

• не употреблять пищу в течение 3 часов;
• исключить из рациона очень твердую пищу и ограничить сладкое;
• воздержаться от продуктов с красителями и натуральными пигментами;
• первые дни не использовать декоративную помаду.

Запишитесь на приём к врачу в клинику “Арти-дент”
и мы поможем вам подобрать оптимальный план лечения Записаться на прием

В повседневную гигиену полости рта добавить зубную нить, а при установки несъемных протезов — суперфлоссы.

Срок службы композитной реставрации

На сохранность результата влияют несколько факторов:

• конкретный метод — коронки прослужат дольше, чем виниры, а наиболее продолжительный срок эксплуатации имеют импланты;
• тип используемых материалов — керамические коронки и протезы служат дольше композитных;
• тщательность подхода пациента гигиене полости рта.

В среднем срок службы реставрации составляет от 3 до 10 лет, но может быть существенно дольше. Решающее значение в каждом конкретном случае имеет состояние здоровья полости рта пациента, которое выявляется во время предварительного осмотра и диагностики.