Зубной мост на имплантах

Что такое «мост на имплантах»

Так называется постоянная ортопедическая конструкция, позволяющая восстановить целостность верхней или нижней челюсти при отсутствии трех и более единиц подряд. Ее структура – прочные искусственные коронки, соответствующие анатомической форме зубов и надежно закрепленные на вживленных в челюсть имплантах. При условии профессиональной установки и грамотного ухода такая стоматологическая конструкция прослужит несколько десятков лет, обеспечит комфорт и безопасность при жевании и разговоре. Цена зависит от протяжённости дефекта, производителя конструкции, количества искусственных единиц и материала для их изготовления.

Важное преимущество моста на имплантах – возможность установки вне зависимости от количества отсутствующих подряд зубов:

1. Если в челюсти недостает 3 зубных единиц, на месте крайних зубов вживляют два импланта. На них крепят края протеза из трех коронок, где две крайние надежно опираются на металлическую основу, а средняя является промежуточной частью. В некоторых случаях предлагается установка трех имплантов подряд, чтобы надежную опору имела вся площадь основания протеза.
2. При отсутствии 4 зубов подряд в челюсть вживляется три опоры – лишь в этом случае удастся обеспечить равномерную нагрузку на костную ткань челюсти и исключить ее постепенную атрофию. Уменьшение количества имплантов до двух недопустимо, поскольку в этом случае мостовидная часть из двух коронок становится особенно уязвимой перед высокой механической нагрузкой в процессе жевания, что увеличивает риск ее поломки.
3. При отсутствии 5-6 зубов и более количество имплантов для вживления подбирается с учетом количества коронок и состояния костной ткани. Основная задача в этом случае – исключить неравномерную жевательную нагрузку на протез и атрофирование костной ткани на участках под навесными коронками.

Установка зубного моста на имплантах рекомендуется в следующих случаях:

• Отсутствуют последние зубы в ряду, что не позволяет установить стандартный протез на естественную опору, и для надежной фиксации конструкции требуется вживление в кость титанового стержня.
• Утрачено четыре, пять или шесть зубов подряд, и существует риск дальнейшего разрушения ряда из-за высокой нагрузки на оставшиеся единицы.
• У пациента наблюдается полная адентия или отсутствие большинства зубов в челюсти, что осложняет процесс протезирования.

Эксперт статьи

Ясаков Сергей Александрович

Врач-стоматолог (терапевт, ортопед, пародонтолог)

Стаж работы:4 года

Разновидности мостов с опорой на импланты

В зависимости от материала изготовления различают:

1. таллокерамические конструкции – наиболее распространенный вариант в виде литого каркаса из химически нейтрального сплава с керамической облицовкой. Преимущества такого решения – достаточная степень прочности и оптимальная стоимость, а также срок службы. Однако из-за постоянного контакта нижнего края металлокерамики с поверхностью десен их оттенок меняется.
2. Керамические изделия – выполняются без металлического каркаса, рекомендованы для восстановления в передних отделах челюстей. Отличаются особой эстетичностью и служат до 15 лет, но могут не справиться с повышенной механической нагрузкой.
3. Циркониевые модели – сочетание прочности и эстетичности, можно без ограничений использовать для восстановления зубного ряда в различных участках челюстей. Отличаются повышенной прочностью и долговечностью – до 20-25 лет, однако цена под ключ мостовидного протеза из диоксида циркония на титановых имплантатах сравнительно высока.

В отдельную группу выделяют коронки из керамики с каркасом из диоксида циркония. Имеют продолжительный срок службы, сочетают в себе эстетическую привлекательность и механическую стойкость, способны прослужить до 25 лет.

Выбор типа моста на имплантах на три зуба с учетом материала его изготовления осуществляется по согласованию с клиентом и учитывает следующие факторы:

• особенности положения протеза в челюсти;
• необходимость обеспечить эстетичность восстановленного ряда;
• общее состояние ротовой полости, наличие симптомов заболеваний десен.

Также при выборе окончательного решения в обязательном порядке учитываются финансовые возможности и пожелания пациента. Тем более что диапазон цен зубных мостов на имплантах достаточно широк, что делает услугу вполне доступной.

Перечень противопоказаний

В некоторых случаях установку моста на 2-3 имплантах приходится отложить или отказаться от нее в пользу другого метода протезирования. Процедура противопоказана для пациентов при наличии:

• острой стадии пародонтита;
• иммунных заболеваний;
• психических отклонений;
• онкологических патологий;
• патологий крови;
• сахарного диабета.

Также установка мостовидного протеза на имплантах на 3-6 зубов не рекомендуется в период беременности и грудного вскармливания. Тем, кто курит, на время лечения подбирается специальная терапия, позволяющая снизить уровень никотиновой зависимости.

Как устанавливается мост на имплантах

Протезирование осуществляется в несколько этапов:

1. В процессе подготовки проводится тщательная компьютерная диагностика для уточнения состояния костной ткани и зубочелюстного аппарата, выявления противопоказаний и подбора оптимальной конструкции, обеспечивающей плотное смыкание для зубных рядов с учетом их особенностей. На данном этапе к работе с пациентом привлекается стоматолог-ортопед, который рассчитывает количество имплантов и указывает точки для их установки.
2. На следующем этапе осуществляется имплантация – вживление металлических стержней в костную ткань. При симптомах ее атрофирования осуществляется предварительное наращивание костной основы – остеопластика. Для исключения проблем с сердцем при наличии показаний пациентам предлагается проведение сеанса в состоянии медикаментозного сна.
3. На период приживления (остеоинтеграции) имплантов в течение 3-6 месяцев пациенту предлагается установка временного моста зубов на импланты – облегченной съемной конструкции, маскирующей эстетическую проблему и обеспечивающей комфорт при жевании и общении.
4. Спустя несколько месяцев, когда конструкции имплантов приживутся в кости челюстей, вместо временной конструкции устанавливается постоянный протез. Крепление на винтах вместо технологии цементирования позволяет снять его без риска повредить абатмент – соединительную деталь между протезом и титановым стержнем.

Исключить дискомфорт для пациента позволяет предварительная примерка готовой конструкции и ее коррекция с учетом особенностей строения челюсти.

Мостовидный протез на имплантах в «Атри Дент»

Записаться на прием и уточнить перечень предлагаемых услуг протезирования можно по телефонам клиники 8 (495) 709-78-10, 8 (910) 445-18-16 каждый день с 10 до 21 часа. Стоматология расположена по адресу: Москва, ЮВАО, ст. м. Выхино, ул. Хлобыстова 3, кор. 1 – рядом с Рязанским проспектом, неподалеку от Кузьминок, Жулебино, Вешняков, Люберец, Железнодорожного. Пациенты на личных авто смогут оставить машину на благоустроенной бесплатной парковке возле клиники.